Как лечить стоматит у детей
Содержание:
- Герпетический стоматит
- Грибковый стоматит
- Бактериальный стоматит
- Лечение стоматита у детей
- Общие принципы лечения стоматита у детей
- Как вылечить стоматит в домашних условиях у маленького ребенка
- Профилактика стоматита у детей
Часто родители впадают в панику, не зная, что происходит с ребенком. Вдруг он отказывается от еды, становится капризным и вялым. Малыш жалуется, что ротик болит. Вы просите его открыть рот. И там, вы видите непонятные высыпания. Все понятно, у вашего ребенка стоматит. Что же такое стоматит и как его лечить? Разберёмся в этом вопросе вместе.
Стоматит – распространенное воспалительное заболевание слизистой полости рта. Причин развития стоматита несколько. Непосредственной причиной заболевания являются различные патогенные микроорганизмы (вирусы, бактерии, грибы). В зависимости от этиологии заболевания выделяют вирусный, бактериальный, грибковый, травматический, аллергический стоматит.
Герпетический стоматит
Наиболее частой причиной стоматита у ребенка является вирус простого герпеса. Обычно заболевание возникает на фоне какого- то вирусного процесса в организме (ветряной оспы, кори, гриппа), то есть в тех ситуациях, когда иммунитет ребенка уже ослаблен.
Вирус герпеса передается воздушно-капельным и контактным путем. Часто дети заражаются в детском саду, где они пользуются общими игрушками. Кроме того, вирус передается и через общую посуду, носовые платки и полотенца. В семье ребенок вполне может заразиться от взрослых.
Острый герпетический стоматит у детей протекает очень тяжело. Симптомы стоматита зависит от количества высыпаний. Первое на что обращают внимание родители – это отказ ребенка от еды и даже питья. Быстро нарастают симптомы интоксикации. Температура достигает высоких цифр (вплоть до 40) и плохо сбивается жаропонижающими. Ребенок становится вялым, сонливым, капризным. Могут присоединиться катаральные явления (насморк, кашель). На слизистой рта появляется пузырьки с прозрачным содержимым. Высыпания могут распространиться и на губы.
Пузырьки быстро перерождаются в язвочки, похожие на афты. Отсюда и название афтозный стоматит. Афты – это своеобразные язвочки, с ровными краями и гнойным содержимым по центру. Они то и вызывают боль и неприятное жжение во рту. У ребенка усиливается слюноотделение, появляется слюнотечение, что вызывает дополнительное раздражение в углах рта. В дальнейшем гиперсаливация сменяется сухостью во рту. При тяжелом течении увеличиваются и становятся болезненными подчелюстные лимфатические узлы. Состояние ребенка усугубляется обезвоживанием, поскольку он отказывается от питья.
Грибковый стоматит
Основным возбудителем грибкового стоматита у ребенка являются грибы рода Candida. Основным клиническим проявлением такого стоматита являются белый, творожистый налет на слизистой полости рта. Отсюда и более привычное название «молочница». Чаще всего кандидозный стоматит развивается у детей первого года жизни, находящихся на грудном вскармливании.
У детей старшего возраста грибковый стоматит может развиться при длительно текущих тяжелых хронических заболеваниях, после нескольких курсов антибиотикотерапии, а также на фоне иммуносупрессивной терапии (при гематологических, онкологических заболеваниях). Помимо налета на слизистой рта и языке присутствуют симптомы интоксикации (температура, слабость, отказ от пищи, нарушения сна). Выраженность симптомов зависит от тяжести заболевания, возраста ребенка и его общего состояния.
Бактериальный стоматит
Основными возбудителями бактериального стоматита у детей являются стафилококки и стрептококки. Обычно заболеванию предшествуют механические или термические повреждения слизистой рта. В дальнейшем происходит инфицирование раневой поверхности патогенными микроорганизмами. Основным отличительным признаком являются желтые корочки, которые скапливаются на губах у детей. Быстро поднимается температура и нарастает интоксикация.
Лечение стоматита у детей
Диагностикой и лечением стоматита у детей занимается детский стоматолог.
Поэтому при появлении первых признаков заболевания необходимо в срочном порядке обращаться в стоматологическую поликлинику по месту жительства. Дети со стоматитом первично обслуживаются без предварительной записи в специальном кабинете. Вы также можете обратиться в частную стоматологическую клинику, однако предварительно нужно уточнить работают ли они с детьми.
Очень важно правильно определить этиологию заболевания, это определяет дальнейшую тактику лечения.
Общие принципы лечения стоматита у детей
- Никогда не занимайтесь самолечением, строго соблюдайте рекомендации стоматолога.
- Регулярно обрабатывайте полость рта антимикробными растворами.
- Соблюдайте повышенный питьевой режим
- Пища должна быть полноценной, но термически и механически щадящей.
- добавляйте витаминные комплексы и средства, укрепляющие иммунитет (по назначению педиатра)
- Обработайте антисептическими средствами все игрушки, посуду ребенка (включая соски, бутылочки, прорезыватели зубов и т.д.)
В остром периоде заболевания в первую очередь необходимо купировать воспалительный процесс, предотвратить его дальнейшее распространение. Для этого применяют этиотропную терапию (противовирусные препараты, антимикотики, антибиотики). Так, при герпетическом стоматите назначаются противовирусные препараты, как в виде местной терапии, так и системно, при тяжелых формах. Основными и наиболее часто назначаемыми препаратами являются ацикловир, зовиракс и их аналоги (герперакс, виворакс, гервиракс).
Кроме того разработаны противовирусных препараты следующего поколения:
- Панцикловир,
- Фанцикловир,
- Валтрекс.
Также назначаются такие противовирусные препараты как:
- Фоскарнет (внутривенно),
- Видарабин (местно в виде аппликаций),
- Индоксуридин (мазь),
- Оксолиновая мазь,
- Виру-мерц-серол (гель),
- Теброфен (мазь).
При кандидозном стоматите:
- При легком течении достаточно местного лечения противогрибковые мази – нистатин, клотримазол (кандид), амфотерицин В, нетамицин (пимафуцин), леворин, дактарин, микозон, миконазол),
- При серьезном прогнозе, особенно на фоне ослабленного иммунитета, назначают такие препараты как флюконазол (дифлюкан).
Курс терапии обычно составляет не меньше двух недель. При бактериальном стоматите назначаются антибактериальные мази и кремы.
Также важно как можно быстрее купировать такие неприятные симптомы заболевания как боль и жжение во рту. Симптомы стоматита хорошо снимают различные обезболивающие местные мази (с лидокаином, артекаином, НПВС).
Активно применяются местные процедуры в виде полоскания рта, обработки язвочек растворами или спреями. Для этих целей подходят хорошо различные травы, обладающие противомикробными и противовоспалительными эффектами (ромашка, шалфей, каланхоэ). Кроме того в аптеках можно приобрести готовые сборы трав для местного лечения стоматита (Эвкаром, Ингафитол). Однако все травы стоит применять при лечении детского стоматита с осторожностью, особенно если у ребенка есть аллергия на какое-нибудь растение.
Широко применяются для обработки полости рта растворы красителей и антисептиков:
- Метиленовый синий,
- Фукорцин (борная кислота),
- Мирамистин (бензилдемитил, пропиламмоний),
- Ротокан (ромашка, тясычелистник, календула),
- Ингалипт (перечная мята, тимол, сульфаниламид, сульфатиазол),
- Люголь-спрей(глицерол, калия йодид),
- Хлорофиллипт,
- Стоматофит (ромашка, кора дуба, мята, шалфей, арника).
Обработку стоит проводить каждые два-три часа.
Существуют также комбинированные препараты для лечения стоматита. Обычно в их составе сочетаются антимикробная, противовоспалительная и обезболивающая составляющие.
Это такие препараты как:
- Стоматидин,
- Гексоралтабс (бензокаин и хлоргексидин),
- Стопангин 2А ( бензокаин и тиротрицин),
- Инстиллагель (лидокаин и хлоргексидин),
- Камистад (лидокаин и аптечная ромашка),
- Холисал (холина салицилат и, цеталкония хлорид),
- Винилин (поливинокс),
- Лидокаинасепт (хлоргексидин и лидокаин),
- Гексализ (лизоцим, биклотилом, эноксолон).
При высокой температуре (выше 38,5) необходимо давать жаропонижающие средства (нурофен, панадол). Кроме того, педиатры рекомендуют в лечение афтозного стоматита у детей в острый период обязательно включать антигистаминные препараты (супрастин, эриус). Это уменьшает отек.
Обязательно давайте ребенку больше пить, это позволяет устранить симптомы интоксикации. Маленьких детей поят с ложечки (по 1-2 чайной ложки каждые 5 минут).
Спустя несколько дней, как только перестанут появляться новые высыпания можно приступать к заживляющей, репаративной терапии. Эти препараты ускоряют заживление раневых поверхностей на слизистой. К таким препаратам относятся паста солкосерил (гемодиализат из крови телят, полидоканол), каротолин (бетакаротен- витамин А), масло облепихи, олазоль (левомицитин, облепиховое масло, анестезин), масло шиповника.
Как вылечить стоматит в домашних условиях у маленького ребенка
Можно лечить детский стоматит и с помощью средств народной медицины.
Наиболее популярное средство при лечении стоматита в домашних условиях полоскание полости рта яичным белком. Для этого необходимо отделить белок от желтка. Затем взбить белок вместе с 100 гр теплой воды. Полученным раствором необходимо полоскать рот каждые два часа.
Многие также рекомендуют использовать для полосканий настойку прополиса, слабый раствор марганцовки, морковный сок, отвар семян льна, раствор Люголя в глицерине, отвар цветков календулы, борный вазелин, настой чайного гриба, серебряную воду, настой плодов аниса. Можно также прикладывать к язвочкам сырой картофель, листья алоэ, калиновое пюре с медом.
Однако не забывайте, что часто средства народной нетрадиционной медицины вызывают аллергические реакции у ребенка.
Большое значение в лечении стоматита у детей имеет рациональная диета. Питание должно быть полноценным, богатым витаминами и минеральными веществами. Не забывайте, что лучше давать ребенку измельченную пищу в виде пюре. Хорошо подойдут для этих целей вязкие каши, бульоны, крем-супы. Еда не должна быть слишком горячей, чтобы дополнительно не травмировать слизистую полости рта.
Не стоит при приготовлении пищи использовать приправы и специи. Добавляйте в рацион достаточное количество молочных продуктов (йогурты, сметана, простокваша). Пить рекомендуют черный или зеленый чай (способствуют заживлению слизистой), компоты, отвар шиповника. Стоит исключить свежие ягоды, фрукты и овощи (особенно яблоки, цитрусы, сливы, томаты), поскольку они вызовут раздражение воспаленной и изъязвленной слизистой. После каждого приема пищи необходимо тщательно прополаскивать рот.
Профилактика стоматита у детей
Профилактика данного заболевания состоит из нескольких этапов. Прежде всего, при выявлении больного стоматитом в окружении ребенка, необходимо провести тщательную обработку помещения и всех бытовых предметов. Больного стоматитом сразу же изолируют. Если есть возможность, можно провести облучение комнаты ребенка с помощью лампы ультрафиолетового света или кварцевание.
Кроме того, необходимо соблюдать гигиену полости рта. Регулярно чистить зубы и полоскать рот.#Ох уж эти зубки…#У детей первых лет жизни обязательно подвергайте кипячению все соски и бутылочки, а также прорезыватели зубов. Не допускайте, чтобы дети брали в рот предметы, травмирующие слизистую рта.
В качестве неспецифических профилактических мер служат регулярные курсы витаминов, а при необходимости по назначению педиатра и иммуностимуляторов. Не забывайте про полноценное питание, включающее ежедневное употребление свежих овощей фруктов, и регулярные прогулки на свежем воздухе. С первых месяцев жизни проводите закаливание детского организма. В школьном возрасте ребенок обязательно должен заниматься ежедневно утренней физкультурой. Если позволяет состояние здоровья, то приветствуются занятия в спортивных секциях.
Помните физическая активность – залог здоровья.