Что такое детский церебральный паралич
Содержание:
Сколько раз вы слышали эту фразу? Сто, двести, тысячу раз?… Пока это не коснется кого-то из близких, или знакомых, многие из нас просто не задумываются над значением этого термина.
А ведь слово «церебральный» (лат. «cerebrum» – «мозг») – означает «мозговой». Слово «паралич» (греч. «paralysis» – «расслабление») – означает «низкую» физическую активность организма. Эти два понятия указывают на ряд синдромов, возникающих вследствие изменения функций мозга. Это они дают нам сигнал о том, что организм не способен выполнять самые простые движения.
Нарушение двигательных функций человека, а именно: парезы, параличи, гиперкинезы и нарушение координации достаточно часто идут в комплексе с другими изменениями. Это, в первую очередь, могут быть нарушения психики, речи, зрения и слуха. Не исключено, что при всем этом могут возникнуть припадки, которые могут сопровождаться судорогами.
У детей больных ДЦП нарушается тонус мышц, а точнее – нарушается мышечное напряжение. Функцией здоровых мышц является следующее – следить за тем, чтобы организм в любую минуту смог выполнить движения. У здоровых детей каждая мышца может периодически расслабляться, сокращаться, либо растягиваться. А еще – она достаточно быстро переключается от одной «команды» человеческого организма, до следующей. У больных же – все по-другому. Их мышцы похожи на сломанную заводную игрушку.
[media=https://www.youtube.com/watch?v=WjAxt9ngbpo]
Формы заболевания
Именно словосочетание «церебральный паралич» чаще всего характеризует такое состояние организма, когда нарушена координация движений. Вместе с этим страдает и мозг.
Отличают несколько форм наиболее ярко выраженных изменений:
- Напряжение или спазм мышц;
- Осуществление движений, независимо от желания больного;
- Ззначительное нарушение походки.
Вместе с этим, могут встречаться и такие явления, как:
- Отсутствие восприятия окружающего мира;
- Постепенное понижение остроты зрения и слуха, ухудшение речи;
- Эпилептические припадки;
- Отставание в развитии.
Наряду с этим могут возникать проблемы, касающиеся самостоятельного приема пищи больным; ослаблением, или полным прекращением контроля над процессом мочеиспускания и испражнением; появлением затруднения дыхания во время движения; проявлением пролежней; невозможностью или трудностями во время обучения.
В 1860 году английским хирургом Уильямом Литтлом было опубликовано научный труд, в котором он подробно описал свои результаты работы с детьми, у которых был обнаружен паралич конечностей. Дети росли, но состояние их практически не изменялось. Они также испытывали трудности при передвижении, а именно, при ходьбе или во время ползания. У них по-прежнему на том же уровне оставались рефлексорные функции, в особенности – хватательные. Ученые достаточно долго характеризовали такое состояние, как «болезнь Литтла». И только сейчас появилось другое название – «спастическая диплегия».
В своей работе Литтл утверждал, что эта болезнь является последствием возникших во время родов проблем. В 1893 году Зигмунд Фрейд впервые назвал возникшие процессы «детским церебральным параличом» (ДЦП).
В 1897 году, работая с группой больных, у которых тоже были подобные нарушения, он заметил, что больные этим недугом могут иметь задержку в развитии. У них наблюдалось полностью или частично отсутствие визуального восприятия. Все это, на первый взгляд, было очень похоже на эпилептические припадки. Учёный-психиатр утверждал, что такие изменения могли произойти еще во время внутриутробного периода развития ребенка.
Несмотря на все эти предположения и доводы, до 1960 года основной причиной заболевания считали осложнения, внезапно возникшие во время рождения ребенка. Только в 1980 году, после дополнительных проверок и исследований, ученые огласили результаты, в которых подробно было изложено материалы, свидетельствующие о том, что осложнения вследствие возможной травмы, полученной во время родовой деятельности, составляют всего каких-то 10%.
С тех пор медики начали более внимательно изучать внутриутробную жизнь ребенка, а также, более подробно наблюдать за новорожденным с первых дней его жизни.
Выводы были таковы: одной из причин развития недуга является нарушение работы отделов мозга. Это могло произойти как во время беременности, так и во время родов. Не исключено, что осложнения могли случиться и немного позже, а именно после выписки мамы и ребенка из больницы.
Научно-исследовательский Фонд Ассоциаций больных церебральным параличом (UCPA, США) опубликовал статистические данные относительно возникновения причин заболевания детьми ДЦП.
Среди новорожденных:
- у 70% – на возникновение выявленных изменений повлияла окружающая среда (перинатальный период);
- у 20% – повлияли осложнения, возникшие непосредственно при развитии родовой деятельности (перинатальный период);
- у 10% – на развитие ребенка повлияли осложнения, возникшие в первые два года его жизни (постнатальный период).
У недоношенных детей, родившихся с недостаточным весом, частота установления инвалидности и подтверждение диагноза ДЦП составляет 0,7 случаев на 1000 новорожденных.
Частота заболеваемости этим недугом постоянно колеблется – от 1 до 8 случаев на 1000 населения.
Американские ученые утверждают, что в США зарегистрировано около 550 тысяч страдающих ДЦП. Каждый год 9750 детей, как приговор, получают этот диагноз. А из общего количества больных – 1,2-1,5 тысячи – дети дошкольного возраста.
Число больных ДЦП только в США за последнее десятилетие выросло на 25%. Сейчас эта цифра составляет примерно от 550 до 760 тысяч. Это, приблизительно, 2,8 человека на 1000 населения.
Московский профессор Е. Г. Сологуб, изучая заболеваемость с 1967 по 1987 год, заявил, что в этот период количество больных (на 1000 детей) возросло с 1,71 до 1,88. В 1992 году эта цифра составляла уже 62 тысячи, а в 2001 году – 5,0-6,0 на 1000 новорожденных.
После таких заявлений можно сказать, что на сегодняшний день в России около 1,5 миллиона несовершеннолетних страдают ДЦП.
Откуда берется ДЦП?
Причин возникновения этого заболевания может быть достаточно много. Одной из них является изменение работы участков головного мозга ребенка еще в период его внутриутробного развития. Большую роль сейчас уделяют изучению внутриутробных нейроинфекций плода, внимательно следят за тем, чтобы исключить всевозможные, в том числе травматические и гипоксические изменения головного мозга во время родов, а также всеми силами стараются снизить процент недоношенности детей.
Найти причину, которая привела к возникновению заболевания, всегда достаточно трудно. Устанавливая диагноз, можно столкнуться с достаточно схожими признаками и клиническими синдромами, но характеризующими другую болезнь.
Если идти от малого, то именно приобретение ДЦП ребенком, не достигшим двухлетнего возраста, может иметь две причины: изменения произошли вследствие полученной в младенческом возрасте черепно-мозговой травмы, или на крайний случай – вследствие перенесения острой инфекции.
ДЦП – не передается по наследству. Пообщавшись с больными, вы не сможете заразиться и неожиданно заболеть этой же болезнью. Этот недуг не может прогрессировать, но он и не излечивается. Постоянное лечение, внимание к ребенку, могут привести к значительному и стабильному улучшению состояния больного. Если подобрать правильно лечение еще на ранних сроках выявления недуга, то дети потом могут самостоятельно разговаривать, успешно посещают школьные занятия, поступают в ВУЗы, и даже заводят семьи и воспитывают собственных детей.
Типы заболевания
- Спастический (spastic) – 70-80% – больным трудно самостоятельно передвигаться;
- Аатетоидный (athetoid) или дискенетический – 10-20% – наблюдаются неконтролируемые движения;
- Атаксический (ataxic) – 5-10% – больные с трудом сохраняют равновесие, наблюдаются достаточно серьезные отклонения в умственном развитии.
Возможен еще и смешанный тип. Так как он встречается достаточно редко, мы не будем останавливать на нем свое внимание.
Чтобы снизить возможность возникновения ДЦП, нужно, в первую очередь, достаточно внимательно наблюдать беременных женщин до наступления родов, обращая большое внимание на состояние здоровья и поведение будущей роженицы. А вот женщине необходимо еще до планирования беременности расстаться с приобретенными вредными привычками. Особое внимание также при вынашивании ребенка надо уделять женщинам, у которых обнаружен сахарный диабет или анемия. В этих случаях нужно особый акцент сделать на их качественном питании.
Больные дети могут рождаться и как последствие повышенной радиации, или неконтролируемого приема различных лекарств.
Для комфортного появления ребенка на свет просто необходимо присутствие и квалифицированная помощь медицинского персонала.
Самое главное в лечении ДЦП – это ранняя диагностика и своевременно начатое лечение. Но точный диагноз, даже учитывая современные возможности медицины, не всегда можно поставить мгновенно, а именно – при рождении ребенка. Дело в том, что симптоматика этого заболевания может быть похожей с симптоматикой другой болезни. ДЦП можно диагностировать как синдром мышечного гипертонуса, можно принять за признаки дистонии, или гипотонии, а можно подумать, что это всего лишь повышенная нервно-рефлекторная возбудимость. И хотя дети с такими заболеваниями регулярно проходят медосмотры, ставя точный диагноз, ошибку может допустить даже опытный доктор.
При подтвержденном диагнозе
Если же ребенку все-таки подтвердили диагноз ДЦП, следует помнить, что эта болезнь не излечивается. Состояние больного можно только улучшить. Самое главное для развития такого ребенка, это окружить его любовью, всячески помогать и создать ему такие условия для развития и роста, чтобы он никогда не почувствовал себя обделенным. Чем раньше начать эту работу, тем выше будут результаты.
Надо помнить, что такому ребенку просто необходима индивидуально разработанная коррекционная программа. Сюда входит и обучение, и работа по восстановлению функции речи и развитию слуха, социальная адаптация и обязательный контроль эмоционального состояния ребенка. Большое внимание нужно уделять упражнениям, восстанавливающим двигательные функции ребенка. Помимо этого, просто необходима физиотерапевтическая помощь, консультация врача-дефектолога, детского психолога, помощи социальных работников и других профессионалов, которые просто обязаны помогать и ребенку, и семье.
При правильно начатом лечении, а главное – своевременном, люди с таким диагнозом могут посещать занятия в школе, устроиться на работу, завести семью, одним словом, жить самостоятельно абсолютно полноценной жизнью. Но большинству больных с таким диагнозом постоянно нужна поддержка их родных, для того, чтобы они стали полноценными членами общества.
На протяжении всей своей жизни такие больные должны постоянно находиться под наблюдением врачей. Для них просто необходима лечебная терапия, массаж и физиотерапия. Они должны помнить, что если опустить руки и ничего не делать, то помимо мышечных проблем, появится новая, которая будет выражаться в появлении кифозов и кифосколиозов позвоночника, а также может появиться дисплазия тазобедренного сустава и плоскостопие.
По возможности, людям, имеющим церебральный паралич, рекомендуется включать занятия в бассейне. Именно в воде дети, которые не могут ходить, делают свои первые шаги. Сначала они осваивают плавание, укрепляя при этом мышцы, и только после этого уже учатся ходить.
Хорошие результаты дает и лечение грязями. Как известно, грязи хорошо стимулируют нервные окончания. Грязь, которую принимают в теплом виде, снимает мышечный тонус. Снять мышечный тонус можно также и при помощи электрофореза и магнитотерапии.
Чтобы научиться самостоятельно ходить, или стоять существует много приспособлений, но наиболее распространенный среди них – стул. С помощью, казалось бы, обыкновенного стула ребёнок сможет научиться руководить своим телом, находясь в вертикальном положении. Для этого можно использовать также и специальные ходунки. Дети могут «кататься» на велосипедах, в конструкциях которых предусмотрено крепление, которое может надежно зафиксировать положения рук, ног и спины. Для развития вестибулярного аппарата, для занятий можно использовать гимнастические мячи.
Когда ребенок еще маленький, родители стараются ускоренными темпами восстановить двигательные функции организма, совсем забывая об интеллектуальном развитии ребёнка. И если физически удается улучшить состояние больного, то умственно он начинает существенно отставать от своих сверстников. В итоге, кроме диагноза ДЦП, такие дети в графе медицинской карточки получают еще и диагноз олигофрения.
До достижения двухлетнего возраста ребенку с ДЦП нужно обязательно работать с логопедом. Именно такой специалист поможет найти причину, по которой ребенок не может разговаривать. Именно логопед расскажет и покажет всевозможные методы устранения этой проблемы.
Часто таких детей считают умственно или психически неполноценными. От нас в первую очередь зависит, как будет чувствовать себя ребёнок при общении со своими сверстниками. Нельзя допускать, чтобы ребенка воспринимали как заведомо неполноценного. Он – такой же, как все. Он – личность.
ДЦП может проявляться различными способами, в зависимости от того, какие области мозга повреждены и в какой степени. Основные симптомы ДЦП включают нарушения координации движений, спастичность (кривизну), сильные мышечные сокращения и нарушения двигательных навыков. Эти симптомы могут быть различной степени тяжести - от легкой формы, при которой ребенок может самостоятельно передвигаться, до тяжелой формы, требующей постоянного ухода и медицинского наблюдения.
Хотя ДЦП нелечим, физическая терапия, речевая терапия и другие методы реабилитации могут помочь детям с ДЦП улучшить свои функции и качество жизни. Раннее обнаружение и диагностика ДЦП существенно важны для оказания эффективного лечения и управления симптомами. С целью обеспечения наилучшей поддержки и заботы, родителям детей с ДЦП полезно обратиться за помощью к специалистам, включая неврологов, физиотерапевтов и психологов.
Что представляет собой детский церебральный паралич?
Детский церебральный паралич (ДЦП) представляет собой группу неврологических расстройств, которые возникают в результате повреждений головного мозга у детей до 5 лет. Это хроническое недуг, который влияет на движение, мускулатуру и координацию движений ребенка.
ДЦП может возникнуть вследствие различных факторов, таких как генетические нарушения, инфекции, несчастные случаи или преждевременное рождение. Это может стать серьезной проблемой для развития ребенка и влиять на его способность к самостоятельной жизни и активной учебе. ДЦП может проявляться в разной степени, от легкого до тяжелого, и каждый случай уникален.
Симптомы детского церебрального паралича:
- Ограничение движения в определенных частях тела или на всем теле;
- Неправильное положение или постоянное напряжение мышц;
- Неустойчивость или снижение силы мышц;
- Проблемы с координацией движений и равновесием;
- Задержка развития двигательных навыков, таких как ползание, ходьба и подъем по лестнице;
- Проблемы с речью и коммуникацией;
- Проблемы с питанием и глотанием;
- Проблемы с видением и слухом;
- Эпилептические припадки.
Реабилитация и лечение:
Лечение детского церебрального паралича включает комплексную реабилитацию, которая может включать физиотерапию, эрготерапию, речевую терапию, работу с психологом и другие методы. Цель реабилитации - улучшение двигательных навыков, повышение самостоятельности и улучшение качества жизни ребенка.
Каждый случай ДЦП уникален, поэтому план лечения обычно разрабатывается индивидуально для каждого ребенка. Важно начать реабилитацию как можно раньше, чтобы максимально использовать потенциал ребенка для улучшения его состояния и адаптации к окружающей среде.
Читайте также: Правильная и удобная коляска для зимы
Помимо реабилитации, дети с ДЦП могут требовать медицинского наблюдения и поддержки в других аспектах их жизни, таких как социальная интеграция, образование и поддержка семьи.
Важно знать, что детский церебральный паралич не является прогрессирующим заболеванием, и с подходящей реабилитацией и поддержкой дети могут достигать значительного прогресса и улучшения самостоятельности и качества жизни.
Какие симптомы свидетельствуют о детском церебральном параличе?
1. Спастичность мышц
Один из наиболее распространенных симптомов ДЦП - это спастичность мышц, то есть повышенное напряжение и утяжеление движений. Дети с ДЦП могут испытывать трудности в контроле движений, что может проявляться в виде застывания конечностей в неправильном положении.
2. Нарушение координации
Дети с ДЦП также часто испытывают нарушение координации, что затрудняет выполнение простых движений. Например, у них могут быть проблемы с балансом, походкой или захватом предметов.
3. Отставание в развитии
Дети с ДЦП могут отставать в развитии по сравнению с их сверстниками. Это может быть проявлено в задержке приобретения основных двигательных и речевых навыков.
Важно отметить, что симптомы ДЦП могут различаться у каждого ребенка и могут изменяться с течением времени. Поэтому необходимо обратиться за консультацией к специалистам, чтобы получить точный диагноз и определить оптимальный план лечения и реабилитации.
Каковы причины возникновения детского церебрального паралича?
Существует несколько причин возникновения детского церебрального паралича:
Пренатальные причины:
1. Генетические нарушения: определенные генетические мутации могут привести к развитию ЦП у ребенка.
2. Врожденные аномалии: различные аномалии развития мозга или других органов могут быть связаны с возникновением ЦП.
Перинатальные причины:
1. Гипоксия: недостаток кислорода при родах может привести к повреждению мозга ребенка.
2. Физическая травма: использование инструментов при родах, как вакуумные ассистенты или щипцы, может повредить мозг ребенка и вызвать ЦП.
3. Преждевременные роды: недоношенные дети имеют повышенный риск развития ЦП из-за незрелости и уязвимости своей нервной системы.
Постнатальные причины:
1. Заболевания: некоторые инфекции или заболевания, такие как менингит или вирусные инфекции, могут вызвать воспаление мозга и последующее возникновение ЦП.
2. Травмы: тяжелые травмы головы или спинного мозга, полученные в раннем детстве, могут привести к ЦП.
Понимание причин возникновения детского церебрального паралича может помочь в разработке профилактических мер и более эффективных методов лечения этого состояния.
Как помочь детям с детским церебральным параличом?
1. Ранняя интервенция
Ранняя интервенция является ключевым моментом в помощи детям с ДЦП. Чем раньше начинается лечение, тем лучше шансы на улучшение функций двигательной системы. Физическая терапия, эрготерапия и другие виды реабилитации могут помочь улучшить двигательные навыки, снизить мышечные сокращения и облегчить повседневные задачи.
2. Индивидуализированная помощь
Каждый ребенок с ДЦП имеет свои уникальные потребности и способности. Поэтому важно, чтобы помощь была индивидуализированной и адаптированной к конкретной ситуации каждого ребенка. Специалисты в области реабилитации могут разработать индивидуальную программу лечения и работать с ребенком над развитием его сил и навыков.
3. Поддержка семьи
Семьи детей с ДЦП также нуждаются в поддержке и помощи. Программы поддержки семьи могут предоставлять информацию, советы и ресурсы, которые помогут справиться с вызовами, связанными с уходом за ребенком с ДЦП. Важно, чтобы родители и близкие члены семьи также получали поддержку и помощь в уходе о ребенке.
4. Обеспечение доступности окружающей среды
Окружающая среда должна быть доступной и подходящей для детей с ДЦП. Это может включать пандусы и поручни для облегчения передвижения, специальные приспособления для выполения повседневных задач и устройства для улучшения коммуникации и доступа к информации.
5. Подходящая образовательная система
Дети с ДЦП имеют право на образование и развитие. Подходящая образовательная система должна предоставлять индивидуализированное обучение и поддержку детям с ДЦП. Это может включать специальные образовательные программы, индивидуальный подход к обучению и использование помощников-педагогов.
Читайте также: Как новые технологии в коялках Jetem помогают адаптироваться к новой реальности
