Эмбриональная грыжа у детей
Содержание:
- Механизм возникновения эмбриональной грыжи
- Классификация эмбриональных грыж
- Профилактика
- Лечение
- Советы родителям
Эмбриональная грыжа – врождённый порок новорожденного, когда часть кишечных петель, а зачастую и часть печени обустраиваются в оболочках пуповины (грыжевом мешке). Выглядит это, как выпячивание на животе в области пупка.
Механизм возникновения эмбриональной грыжи
В период внутриутробного созревания, брюшная полость плода формируется медленнее, чем растёт кишечник. В это время кишечные петли лежат в оболочках пуповины за гранью брюшины. К концу 13-ой недели беременности (при правильном развитии) кишечник плода должен возвратиться в брюшину. При отклонениях в развитии, происходит процесс задерживания вращения кишечника и, как следствие, недоразвитие полости брюшины. Тогда часть петель кишечника и возможно еще каких-либо органов брюшины остаются за её пределами и располагаются в пуповине.
Их покрывают:
- Прозрачная оболочка;
- Вартониевый студень;
- Внутренняя оболочка.
Именно внутренняя оболочка при правильном формировании развивается в брюшину. Если этот процесс не завершился, ребёнок родится с эмбриональной грыжей.
Классификация эмбриональных грыж
Выделяют два вида пуповинных грыж:
- Эмбриональная (пупочная);
- Фетальная (грыжа пупочного канатика).
По величине грыжи разделяют на три категории:
- Малые - до 5 сантиметров;
- Средние - до 10 сантиметров;
- Большие – свыше 10 сантиметров.
Такое деление грыж по размерам имеет практическое значение при выборе метода лечения.
Грыжевые оболочки (грыжевой мешок) также отличаются по своему состоянию и их подразделяют на две категории:
- Не осложнённые;
- Осложнённые.
В течение суток после рождения, грыжевая оболочка прозрачная и влажная. Затем она начинает высыхать. Если оболочка лопнет, в брюшную полость может попасть инфекция и развиться перитонит. По статистическим данным смертность в этом случае составляет 50%.
Причины, вызывающие заболевание (можно назвать только предположительно)
- Наследственные факторы.
- Преждевременные роды (недоношенность).
- Неблагоприятные социально-бытовые условия беременной.
- Вирусные и эндокринные интоксикации.
Профилактика
Выполнение всех рекомендаций врача. УЗИ плода на 10-й неделе беременности матери.
Лечение
При лечении используют два метода:
- Оперативный (операция);
- Консервативный (без операции).
После диагностирования эмбриональной грыжи, ребёнка срочно переводят из родильного дома в хирургическое отделение детского стационара. Младенца заворачивают в стерильные пелёнки, кладут в кювез с подогревом и перевозят.
При выборе лечения врач будет учитывать многие факторы: размер грыжи, состояние грыжевых оболочек, вид грыжи.
К большим эмбриональным грыжам (свыше 10 сантиметров) вначале применяют консервативное лечение. Это лечение будет способствовать образованию эпителия над грыжей. По достижении ребёнком 3-5 лет, его оперируют.
Для лечения грыж очень малых размеров также выбирают консервативное лечение. После вправления грыжи хирургом, делают перевязку пуповины.
Затем проводят ряд лечебных мероприятий:
- Ежедневную обработку оболочек пуповины антисептическими растворами;
- Мазевые повязки;
- Ультрафиолетовое облучение;
- Электрофорез с антибиотиками;
- Общеукрепляющая и стимулирующая терапия.
Как правило, такое лечение приводит к исчезновению грыжи и операция не требуется.
Грыжи размером до 10 сантиметров оперируют сразу, если нет к этому противопоказаний.
Консервативное лечение абсолютно показано новорождённым:
- с тяжёлыми сопутствующими пороками, подвергающими сомнению его жизнеспособность;
- при глубокой недоношенности;
- тяжёлой черепно-мозговой травме.
Летальный исход при оперативном лечении эмбриональных грыж достаточно высок: 30% при средних грыжах, 70% при грыжах больших и осложнённых.
Советы родителям
Классификация грыж в медицинской практике самая разнообразная. Информация этой статьи посвящена именно эмбриональным грыжам, то есть врождённым, а не приобретённым. К приобретённым грыжам можно отнести такие, как пупочная грыжа новорождённых (появляется в течение первых 2-х месяцев из-за истончения кожи пупка), пупочная грыжа детского возраста (чаще всего наблюдается у девочек до 10 лет).
Применять рекомендации, данные для детей с грыжей новорождённых, вычитанные вами в интернете, не стоит, если у вашего ребёнка эмбриональная грыжа. Всегда советуйтесь с врачом и выполняйте его рекомендации!
Одной из основных причин развития эмбриональной грыжи является нарушение в процессе формирования мышц и связок ребенка в утробе матери. Это может быть вызвано наследственными факторами или воздействием внешних агентов, таких как травма или инфекция. В таких случаях, при неполной закрытии мышечного слоя, органы могут выдавливаться или перемещаться в аномальные положения, что вызывает грыжу.
Для выявления эмбриональной грыжи у ребенка обычно применяются специальные диагностические методы, такие как ультразвуковое исследование или компьютерная томография. Затем, в зависимости от степени развития грыжи, назначается соответствующее лечение. В более легких случаях достаточно консервативного подхода, включающего наблюдение и физиотерапию, а в более серьезных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.
Важно отметить, что многие случаи эмбриональной грыжи у детей реагируют на лечение и коррекцию, особенно если заболевание обнаружено и вылечено в раннем возрасте. Однако, в некоторых случаях оно может привести к длительным осложнениям и требовать более сложного лечения. Поэтому регулярные визиты к педиатру и специалистам по детской хирургии нужны для своевременного выявления и лечения этого заболевания.
Что такое эмбриональная грыжа?
Читайте также: Отеки при беременности: лечение народными средствами
Эмбриональная грыжа может появиться в различных частях тела, но наиболее часто она возникает в области пупка или паха. Врожденные грыжи требуют внимательного и своевременного лечения, чтобы предотвратить осложнения и обеспечить нормальное развитие ребенка.
Причины эмбриональной грыжи
Причины эмбриональной грыжи могут быть разными. Одной из основных причин является неправильное закрытие брюшной стенки во время развития эмбриона. Это может быть вызвано наследственными факторами, аномалиями в развитии плода или воздействием внешних факторов на организм матери во время беременности.
Симптомы эмбриональной грыжи
Симптомы эмбриональной грыжи могут варьироваться в зависимости от размера и места грыжи. Общие симптомы могут включать вздутие или выступание в области грыжи, боли или дискомфорт при прикосновении или при физической активности.
Дополнительные обследования и консультация с врачом необходимы для точного диагноза эмбриональной грыжи и определения ее типа и локализации.
Причины эмбриональной грыжи
Наследственность
Некоторые случаи эмбриональной грыжи у детей могут быть связаны с наследственными факторами. Родители, имеющие грыжу, могут передать эту предрасположенность к развитию грыжи своим детям. Генетические мутации могут также играть роль в развитии эмбриональной грыжи.
Факторы во время беременности
Внешние факторы во время беременности могут оказывать значительное влияние на развитие эмбриональной грыжи у ребенка. Некоторые из них включают в себя:
Недостаток фолиевой кислоты | Переборы в питании матери во время беременности могут привести к недостатку фолиевой кислоты, что может способствовать развитию эмбриональной грыжи у ребенка. |
Злоупотребление алкоголем | Поедание алкоголя во время беременности может увеличить риск возникновения эмбриональной грыжи у ребенка. |
Употребление некоторых лекарств | Некоторые лекарства, принимаемые матерью во время беременности, могут повлиять на развитие эмбриональной грыжи у ребенка. |
Инфекции | Некоторые инфекции, такие как краснуха или цитомегаловирусная инфекция, могут увеличить риск развития эмбриональной грыжи у ребенка. |
Все эти факторы могут влиять на нормальное развитие эмбрионального стержня, что приводит к возникновению грыжи у ребенка.
Как определить эмбриональную грыжу у ребенка?
Внешний осмотр
Один из самых простых способов определить эмбриональную грыжу у ребенка - внешний осмотр. Родители должны обратить внимание на следующие симптомы:
- Выпячивание или шишка на животе;
- Шумные звуки, которые слышны при прикосновении к грыже;
- Появление симптомов после принятия пищи или напряженных действий;
- Изменение размера грыжи в зависимости от положения тела или дыхания ребенка.
Пальпация
Пальпация - это дополнительный метод диагностики эмбриональной грыжи у ребенка. Врач ощупывает живот ребенка, чтобы определить наличие выпячивания или уплотнения. При пальпации врач может также оценить размер и форму грыжи, а также наличие признаков нарушения кровообращения.
УЗИ и другие инструментальные методы
Читайте также: Способы избавления от головной боли при беременности
В некоторых случаях, когда эмбриональная грыжа имеет сложную структуру или возникают осложнения, может потребоваться проведение ультразвукового исследования (УЗИ) или других инструментальных методов диагностики. УЗИ позволяет более подробно изучить размеры и структуру грыжи, а также выявить наличие сопутствующих изменений внутренних органов.
Симптомы эмбриональной грыжи | Симптомы, требующие срочной медицинской помощи |
---|---|
Выпячивание или шишка на животе | Изменение цвета грыжи |
Шумные звуки при прикосновении | Изменение формы или размера грыжи |
Проявление симптомов после приема пищи или напряженных действий | Бледность или цианоз кожи в области грыжи |
Изменение размера грыжи в зависимости от положения тела | Боль или неспособность приподнять грыжу |