Пиелонефрит – частое заболевание у детей
Содержание:
- Причины появления пиелонефрита
- Лечение и проявление пиелонефрита
- Диагностика заболевания
- Терапия болезни
Если внимательно подсчитать количество детей, болеющих пиелонефритом, то можно точно сказать, что эта цифра будет находиться на втором месте. Первенство, к сожалению, занимает количество детей, у которых обнаружены бронхо-легочные заболевания.
Чаще всего пиелонифрит диагностируют в первые пять лет жизни ребенка. А еще чаще им, почему-то, болеют девочки, примерно, в три раза чаще, чем мальчики. Причиной пиелонифрита, в первую очередь, являются разные бактериальные инфекции.
Известно, что в периоде развития ребенка есть три критических периода, которые характеризуются снижением защиты функционирования органов мочевой системы от различных инфекций. Первый из таких периодов припадает на детей, которые еще не достигли 3 летнего возраста (от 0 до 3-х лет). Второй период – сюда относятся дети от 4-х летнего и до 8 летнего возраста. И последний, третий период, – это дети, достигшие подросткового возраста. Именно в эти периоды выявлено максимальный процент заболеваемости у детей пиелонефритом.
Причины появления пиелонефрита
Причина развития такого недуга пока еще не совсем раскрыта. Но, известно, что у маленьких детей в моче вообще нет антимикробных средств, а дети возрастом, примерно, до 4-5 лет физиологически (что является допустимой нормой) могут не полностью опорожнять мочевой пузырь. Что касается среднего и подросткового возраста, то достаточно часто, инфекция может попадать в мочевой пузырь с половых органов. Причина роста заболеваемости у детей бывает и в том, что у них часто наблюдается пониженная сопротивляемость к инфекциям, вследствие длительного приема различных антибиотиков.
Одной из причин источника инфекции при пиелонефрите может стать, например, больной зуб или хронический тонзиллит. Иногда, причиной может быть и внутриутробная инфекция. Многие считают возникшую болезнь последствием осложнений еще во время беременности, родов и раннего послеродового периода. На момент рождения почки ребенка еще не совсем окрепли, а поэтому – очень уязвимы. Педиатры утверждают, что половина детей, которые прошли реанимацию сразу после рождения, могут иметь поражения почек. Один из главных факторов, влияющих на это – гипоксия (кислородное голодание).
Кишечная палочка тоже может стать одной из причин заболевания пиелонефритом.
Эта болезнь также может развиваться на фоне снижения иммунитета у ребенка. Это нередко наблюдается у детей грудного возраста. Причиной развития этого заболевания могут стать врожденные аномалии почек и мочевых путей, которые характеризуются нарушением оттока мочи.
Лечение и проявление пиелонефрита
При лечении пиелонефрита, его разделяют на: первичный и вторичный пиелонефрит.
При первичном пиелонефрите отсутствуют изменения мочевой выделительной системы, которая может вызвать застой мочи. Иными словами, у практически здорового ребенка развивается болезнь.
Вторичный пиелонефрит может возникнуть только лишь при аномальном развитии мочевыделительной системы. Этой «аномальностью» могут быть врожденные нарушения в строении почек, мочевого пузыря или мочеточников.
Исходя из этого, определяют две формы пиелонефрита: острая и хроническая.
Острая форма пиелонефрита характеризуется, как правило, повышенной температурой (до 38-40? C). Часто высокая температура может сопровождаться ознобом, обильной потливостью, головной болью, а иногда – даже рвотой. При заболевании маленького ребенка, трудно установить точный диагноз, так как малыш может не сказать о боли, которая возникает при мочеиспускании, а также ему трудно охарактеризовать возникшую тяжесть в пояснице.
Проявления этой болезни у маленьких детей достаточно разнообразны. У новорожденных, например, это может проявиться как обыкновенная желтуха. А еще пиелонефрит у грудничков выражается повышением температуры, общим беспокойством, снижением аппетита, тошнотой, рвотой и нарушением сна.
В пятилетнем возрасте дети, при развитии заболевания, могут жаловаться на боль в области живота, подташнивание. И только в 7-8-ми летнем возрасте они могут рассказать о своих неприятных ощущениях при мочеиспускании или боли в поясничной области.
Но, дорогие родители, если у вашего ребенка пиелонефрит, не пугайтесь. Начав своевременно лечение, вы вместе со своим ребенком сможете победить болезнь.
Если вы будете выполнять все указания врача, то уже через несколько дней исчезнут клинические симптомы, а еще через 10-12 дней – анализы мочи и крови придут в норму, и начнут восстанавливаться функции почек.
Но если у ребенка на протяжении года будет наблюдаться два и более обострения пиелонефрита, то такое течение болезни перейдет в хроническую форму заболевания.
Хроническая форма пиелонефрита протекает в виде целого ряда обострений, иногда почти бессимптомных, или скрытых. Часто дети при такой форме заболевания стают раздражительными, быстро утомляются, имеют плохую успеваемость в школе.
При хроническом течении пиелонефрита, у детей довольно часто наблюдается артериальная гипертония.
Хроническое течение болезни у многих больных длится годами, а иногда и десятилетиями. Это зависит от перенесенных инфекций, от степени поражения мочевых путей, от количества перенесенных обострений и других факторов.
Диагностика заболевания
Для диагностирования пиелонефрита у детей необходимо провести целый комплекс обследований. Сюда входят: общий анализ мочи и общий анализ крови, посев мочи на флору, а также антибиотикограмма мочи.
Для оценки функциональных возможностей почек необходимо выяснить уровень креатинина и количество мочевины в крови, провести контроль за выделением количества мочи на протяжении суток, провести исследования мочи на наличие аммиака, сделать пробу Зимницкого.
Кроме этого, нужно обязательно провести ультразвуковое исследование (УЗИ) органов мочевой системы, рентгеноконтрастные исследования, а также периодические измерения артериального давления.
Результаты общего анализа мочи могут показать кристаллурию, а иначе говоря, наличие достаточно большого количества кристаллов солей. Результаты биохимического анализа мочи могут выявить повышенный уровень оксалатов, фосфатов и уратов.
Терапия болезни
При лечении пиелонефрита у детей обязательным является не только применение лекарственных препаратов, но и строгое соблюдение диеты и занятия лечебной физкультурой. Упражнения выполняют в положении лежа или сидя, учитывая состояние ребенка. Также, в комплекс лечения входят ежедневные водные процедуры – душ, ванна, обтирания.
При обязательном соблюдении всех предписаний, диета дает большие результаты. При лечении пиелонефрита рекомендуется ограничить потребление продуктов, содержащих белок, а также соль. Больному назначается молочно-растительная диета. Вместе с этим, рекомендуют принимать слабощелочные минеральные воды. Диета назначается детям строго индивидуально, учитывая функциональное состояние почек и других сопутствующих факторов.
Антибактериальная терапия – является основой формой лечения недуга у детей. У большинства больных лечение, или, другими словами – «стартовая» терапия проводится по стандартной схеме. Детям назначают антибиотики в виде сиропов, или суспензий. Они отличаются вкусовыми качествами и хорошо усваиваются организмом. При лечении острого пиелонефрита в условиях стационара, назначаются антибиотики, которые обычно принимают 3 недели, меняя препарат на 7-10-14 день.
После курса лечения антибиотиками, лечение продолжают, начав прием уроантисептиков. Их назначают детям старше 2 лет. Курс лечения составляет 7–10 дней.
В крайних случаях, когда медикаментозное лечение не приносит желаемого результата, нужно своевременно решить вопрос об оперативном лечении.
Если ребенок болеет пиелонефритом, родители должны помнить следущее:
Частота осмотра ребенка нефрологом должна проходить:
- при обострении – 1 раз в 10 дней;
- в период ремиссии на фоне лечения – 1 раз в месяц;
- в период ремиссии после окончания лечения первые 3 года – 1 раз в 3 месяца;
- в период ремиссии в последующие годы до достижения ребенком 18 лет (далее наблюдение продолжает терапевт) – 1-2 раза в год.
Клинико-лабораторные исследования, это:
- общий анализ мочи — не реже 1 раза в 1 месяц и на фоне острых респираторных вирусных инфекций;
- биохимический анализ мочи — 1 раз в 3-6 месяцев;
- УЗИ почек — 1 раз в 6 месяцев.
Дорогие родители, никогда не забывайте о том, что если вдруг клинико-лабораторные исследования у вашего ребенка обнаружат один их выше перечисленных симптомов и возникнет подозрение на пиелонефрит – не занимайтесь самолечением. Обращайтесь к врачу. Вместе вы обязательно победите этот недуг.
Острый пиелонефрит чаще всего возникает вследствие распространения инфекции из мочевого пузыря в почки. Это заболевание сопровождается высокой температурой, болью в поясничной области, нарушением работы мочеполовой системы. Чтобы поставить точный диагноз, необходимо провести обследование мочи, а также пройти ультразвуковое исследование почек.
Хронический пиелонефрит протекает более медленно и может длиться много лет. В этом случае, симптомы могут быть менее выраженными, но заболевание все равно способно вызвать значительные проблемы со здоровьем ребенка. Детям с хроническим пиелонефритом рекомендуется проводить регулярный контроль у врача и следовать всем его рекомендациям, чтобы предотвратить обострения.
Пиелонефрит – серьезное заболевание, требующее своевременной диагностики и лечения. Родители должны обращать внимание на состояние здоровья своих детей и при первых признаках патологии незамедлительно обратиться к врачу. Лечение пиелонефрита может включать применение антибиотиков, противовоспалительных препаратов и других средств, направленных на облегчение симптомов и уничтожение инфекции.
Что такое пиелонефрит?
Симптомы пиелонефрита могут включать высокую температуру, боль в пояснице или животе, частые мочеиспускания, слабость и головную боль. У детей могут наблюдаться также симптомы, характерные для других инфекций, такие как рвота, диарея и потеря аппетита.
Факторы риска
Есть несколько факторов, которые могут повышать риск развития пиелонефрита у детей:
- Неполноценность иммунной системы, которая делает организм более уязвимым для инфекций.
- Нарушение мочеиспускания, вызванное, например, проблемами с мочевыделительной системой или неправильным осуществлением мочеиспускания.
- Наличие врожденных аномалий мочевыделительной системы, таких как уретеровезикальный рефлюкс или обструкция мочеточников.
Диагностика и лечение
Для диагностики пиелонефрита у детей может потребоваться проведение различных исследований, включая анализ мочи, ультразвуковое исследование почек, компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию.
Лечение пиелонефрита у детей обычно включает применение антибиотиков для борьбы с инфекцией, а также соблюдение покоя и увлажнения. В некоторых случаях может потребоваться госпитализация, особенно если пиелонефрит тяжелый, или у ребенка есть риск осложнений.
Читайте также: Стоит ли есть морскую капусту при грудном вскармливании
Какие симптомы может вызвать пиелонефрит?
Основные симптомы, которые могут возникнуть при пиелонефрите:
- Высокая температура тела (чаще всего выше 38 градусов Цельсия);
- Озноб и лихорадка;
- Боли в пояснице или животе;
- Частое мочеиспускание;
- Сильные боли при мочеиспускании;
- Наличие крови в моче;
- Отеки (особенно вокруг глаз).
У детей могут также наблюдаться следующие симптомы:
- Потеря аппетита;
- Сонливость и слабость;
- Нервозность и раздражительность;
- Повышенная потливость;
- Замедленный рост и развитие.
В случае появления подобных симптомов у ребенка, необходимо немедленно обратиться к врачу, чтобы диагностировать пиелонефрит и назначить соответствующее лечение.
Причины и факторы риска развития пиелонефрита у детей
Пиелонефрит представляет собой воспалительное заболевание почек, которое может проявляться в разных возрастных группах. У детей пиелонефрит возникает на фоне особенностей их растущего организма и системы мочевыделения. Существует несколько причин и факторов риска, которые могут способствовать развитию пиелонефрита у детей.
Врожденные аномалии мочевыделительной системы
Восходящая инфекция
Пиелонефрит обычно развивается из нижних отделов мочевых путей. У детей с неудовлетворительной гигиеной или с врожденными дефектами в структуре мочевого канала, инфекция может распространиться из мочевого пузыря в мочеточники и далее в почки. Этот механизм распространения инфекции называется восходящей инфекцией и является одной из причин развития пиелонефрита у детей.
Ослабление иммунной системы
Ослабление иммунной системы у детей может быть связано с различными факторами, такими как хронические заболевания, нарушение баланса питательных веществ в организме или прием определенных лекарственных препаратов. Ослабленная иммунная система делает ребенка более уязвимым к инфекции и способствует развитию пиелонефрита.
Итогом сочетания этих причин и факторов риска становится более вероятное развитие пиелонефрита у детей. Раннее выявление и лечение этого заболевания имеют важное значение для предотвращения возможных осложнений и сохранения здоровья ребенка.
Методы диагностики пиелонефрита у детей
Современная медицина предлагает несколько методов диагностики пиелонефрита у детей, позволяющих определить наличие воспалительного процесса и степень его тяжести. Основные методы диагностики включают:
Клинический анализ мочи. Данный анализ позволяет определить наличие воспалительных изменений в мочеполовой системе. У пациентов с пиелонефритом в моче обнаруживается повышенное количество бактерий и гнойных клеток. Также можно увидеть повышенный уровень лейкоцитов и эритроцитов.
Бактериологическое исследование мочи. Этот метод позволяет идентифицировать возбудителей инфекции и определить их чувствительность к антибиотикам. Таким образом, можно подобрать наиболее эффективное лечение для каждого пациента.
Ультразвуковое исследование почек. Этот метод позволяет визуализировать почки и оценить их структуру и размеры. При пиелонефрите обычно наблюдается увеличение размеров почек, а также изменения в структуре ткани.
Томография почек. Этот метод позволяет получить более детальную информацию о состоянии почек и наличии воспалительных изменений. Томография может быть назначена в случаях, когда другие методы диагностики не позволяют полностью оценить состояние почек и определить степень их поражения.
Дополнительные исследования. В некоторых случаях дополнительно могут быть назначены рентгенография, цистоскопия и другие методы, которые позволяют более полно изучить состояние мочеполовой системы и патологические изменения, вызванные пиелонефритом.
Все эти методы диагностики пиелонефрита у детей позволяют определить наличие заболевания и эффективно выбрать методы лечения, способствующие быстрому выздоровлению и предотвращению осложнений. Невыявленный и нелеченный пиелонефрит может привести к серьезным проблемам со здоровьем ребенка, поэтому важно обращаться за медицинской помощью при первых симптомах заболевания.
Лечение пиелонефрита у детей
Лечение пиелонефрита у детей обычно включает несколько этапов, зависящих от тяжести заболевания и возраста ребенка.
Употребление антибиотиков
Одним из главных методов лечения пиелонефрита у детей является прием антибиотиков. Он направлен на уничтожение возбудителя и предотвращение распространения инфекции в почки и другие органы мочеполовой системы. Врач назначает антибиотики с учетом возраста ребенка и особенностей протекания заболевания.
Обильное питье
При пиелонефрите важно обеспечить ребенка обильным питьем. Это помогает удалить инфекцию из организма и снизить воспаление почек. Вода, фруктовые напитки и нежирный кефир рекомендуются для промывания почек и улучшения их функции.
Читайте также: Гранат при грудном вскармливании
Также в режим питания ребенка включаются овощные и фруктовые соки, обладающие мочегонными свойствами.
