Почему у грудных детей возникает истекание пищи в виде фонтана?
Содержание:
Если у ребенка до года происходит срыгивание фонтаном, то это серьезный повод для беспокойства. Наиболее распространенная причина – пилоростеноз или пилороспазм.
Пилоростеноз
Пилоростеноз – стеноз (сужение) пилорического отдела желудка, чаще всего вызывается недоразвитием мышечного слоя этого отдела желудка, может быть обусловлен наличием эмбриональных тяжей или дополнительных сосудов в брюшной полости. Чаще болеют мальчики.
Клинические проявления начинаются к началу третьей недели жизни ребенка. Рвота фонтаном может быть и один раз в сутки, но чаще возникает несколько раз в день. Рвота возникает после кормления, ее количество превышает объем съеденного ребенком молока. В рвотных массах нет примесей (ни желчи, ни крови).
На лицо картина:
- Недоедания – ребенок голодный,
- Плачет,
- Постоянно сосет кулаки,
- С жадностью хватает грудь или бутылочку.
К концу третьей недели малыш начинает сильно терять в весе. Сразу после еды в верхней трети живота можно увидеть усиление перистальтики (сокращения) желудка. У некоторых детей ее можно пропальпировать. В данном случае усиленная перистальтика выглядит как уплотнение, по форме напоминающее песочные часы. Очень часто родителями отмечаются «голодные запоры» и урежение мочеиспусканий. При длительном заболевании невооруженным глазом видна гипотрофия, кожа легко собирается в складки. Выраженность клиники зависит от степени сужения и от давности заболевания.
Пилороспазм
Пилороспазм – периодическое сокращение пилорического отдела желудка, возникающее из-за расстройства нервно-мышечного аппарата данной области. Клиническая картина похожа на пилоростеноз, но мягче. Гипотрофия нарастает постепенно, запоры менее выражены, рвота фонтаном по объему меньше съеденного молока и может содержать примеси желчи. Но ребенок также проявляет чувство голода, жадно пьет молоко.
Постановка диагноза
При выраженной клинической картине поставить диагноз не составит труда. Но на этапе развития заболевания отдифференцировать пилоростеноз от пилороспазма достаточно трудно.
Диагноз пилоростеноз ставится при наличии трех симптомов:
- Рвота фонтаном,
- Прощупывание уплотненного пилорического отдела желудка,
- Видимая перистальтика.
Для выявления легких форм пилоростеноза используют нейролептики, вводимые внутримышечно за три раза курсом 9-12 дней.
Если у ребенка пилороспазм, то его проявления уходят, вес начинает увеличиваться, клиническая картина сглаживается. Если же присутствует пилоростеноз, то симптоматика не уйдет. Так же, как метод диагностики, используется рентген с контрастным веществом. Менее информативный, но также действенный метод – фиброгастродуаденоскопия.
Прочие причины
Помимо всего вышеперечисленного причина срыгивания фонтаном может быть предельно проста. Поскольку пищеварительный тракт грудного ребенка не является зрелым, то редкие и необильные срыгивания – физиологичны.
Срыгивать малыш должен прекратить к шести месяцам, поскольку именно тогда вводится прикорм, и система пищеварения ребенка максимально приближается к взрослому состоянию. Итак, давайте разберемся в причинах необильных и нечастых срыгиваний.
- Во-первых, это неправильный захват как соска при грудном вскармливании, так и соски при искусственном. Если губы младенца обхватывают сосок неплотно, то вместе с молоком в желудок попадает воздух, который после кормления отрыгивается вместе со съеденной пищей. Понять, что захват неправильный проще всего по чавкающим или подсасывающим звукам, издаваемых ребенком во время еды. Возможно, стоит поменять позу кормления или положение бутылочки.
- Не менее распространенной причиной срыгиваний являются процессы брожения в кишечнике ребенка, или так называемые колики. Благодаря незрелости ферментативной системы, слабой перистальтики, стрессу пищеварительной системы от перехода из внутриутробного состояния с пуповинным питанием к настоящему, заселению новой микрофлоры в желудке ребенка начинаются процессы брожения. При этом выделяется достаточное количество воздуха, сначала распределяющегося по стенкам кишечника в виде пристеночных пузырьков, а затем объединяющегося в крупные скопления. Данный процесс вызывает не только срыгивания, но и интенсивные болевые ощущения, поэтому ребенок плачет и беспокоится. Обычно колики прекращаются к трем месяцам жизни младенца. Облегчить состояние ребенка можно как ветрогонными препаратами, так и массажем брюшной полости.
- Нередко срыгивание фонтаном начинается после замены смеси новорожденного. Это объясняется тем, что незрелая пищеварительная система настроилась на переваривание определенного состава, а при его смене испытывает стресс и, как следствие, происходит дисбаланс в пищеварении. В данной ситуации нужно стараться менять смесь как можно реже или использовать легкие для переваривания марки.
В любом случае, при появлении у ребенка такого симптома, как срыгивание фонтаном необходимо обратиться к педиатру или гастроэнтерологу. Только врач, имеющий опыт и располагающий современными средствами диагностики сможет поставить диагноз и назначить грамотное лечение.
Главной причиной срыгивания фонтаном у малышей является их незрелый пищеварительный систем. Органы желудочно-кишечного тракта грудного ребенка еще не развились полностью и не функционируют так, как у взрослых людей. Их пищеварительные ферменты их пока не справляются с расщеплением и усвоением пищи. В результате, пища может задерживаться в желудке дольше или проходить через органы-перевариватели неправильным образом.
Когда желудок грудного ребенка переполняется и не может вместить больше пищи, избыток может выйти обратно по пищеводу и роту. В таком случае возникает срыгивание фонтаном. Кроме того, груднички еще не умеют контролировать свои мышцы области желудка и пищевода, поэтому пища может выходить слишком активно и обильно.
Почему младенец изрыгает струей?
1. Незрелость кардиального сфинктера
Грудной ребенок имеет незрелый кардиальный сфинктер - клапан, который разделяет пищевод и желудок. Это значит, что этот клапан не может полностью закрываться и предотвратить выталкивание пищи из желудка обратно в пищевод. Это обычно приводит к изрыганию или рвоте у малыша.
2. Переедание
Младенцы часто могут переедать, особенно если они сосут из бутылочки. Возможно, они принимают больше пищи, чем могут уместить в своем желудке. В результате избыток пищи может быть выброшен струей.
Чтобы предотвратить переедание, родители должны обращать внимание на сигналы голода и насыщения у младенца, а также контролировать его прием пищи и делать перерывы для отрыжки.
3. Рефлюксное заболевание
Рефлюкс – это обратный поток пищи из желудка в пищевод. У некоторых младенцев рефлюкс является физиологическим процессом, который часто сопровождается изрыганием струей. Однако, у некоторых детей рефлюкс может быть болезненным и требовать лечения. Если у вас есть подозрения на рефлюксное заболевание, обратитесь к врачу для дальнейшей консультации и лечения.
В целом, младенцы изрыгают струей по некоторым физиологическим причинам и большинство из них вырастают из этой проблемы со временем. Однако, если у вас есть любые опасения или вопросы по этому поводу, рекомендуется обратиться к педиатру для профессиональной помощи.
Пищеварительная система грудного младенца
Пищеварительная система грудного младенца находится в процессе формирования и развития. Важно понимать, что в этом возрасте она функционирует иначе, чем у взрослых. Органы пищеварения ребенка адаптированы к приему и перевариванию грудного молока.
Основными органами пищеварительной системы младенца являются:
| 1. | Ротовая полость |
| 2. | Глотка |
| 3. | Пищевод |
| 4. | Желудок |
| 5. | Тонкий кишечник |
| 6. | Толстый кишечник |
Грудничок получает пищу через сосание груди матери. В ротовой полости продолжается начатый процесс пищеварения: слюна смачивает пищу, а ферменты детских желез пищеварения начинают разбивать простые углеводы и жиры. Затем пища проходит через глотку в пищевод, который доставляет ее в желудок.
Желудок грудного ребенка имеет небольшой объем и находится ниже желудка взрослого. Это помогает уменьшить вероятность рефлюкса, то есть обратного движения пищи из желудка обратно в пищевод. Желудок грудничка также имеет менее активные мускульные движения, что объясняет газы и колики у младенцев.
Незрелость пищеварительной системы грудного ребенка может привести к проблемам, таким как частые регургитации или срыгивание фонтаном. Это объясняется несовершенством связок и мышц, регулирующих работу пищевода и желудка. Такие срыгивания обычно не являются опасными и со временем проходят самостоятельно.
Помните, что каждый питательный продукт влияет на работу пищеварительной системы грудного младенца по-разному. Если вам кажется, что проблемы с пищеварением вашего ребенка слишком затягиваются или сопровождаются другими необычными симптомами, обратитесь к педиатру. Он поможет определить, является ли срыгивание фонтаном нормой или требует медицинского вмешательства.
Избыточное поедание молока
Груднички имеют естественный рефлекс сосания, и иногда они могут быть настолько голодными или просто жадными, что начинают пить молоко слишком быстро и слишком много.
Читайте также: Опасности ожирения и их последствия
Когда ребенок сильно сосет грудь или бутылку, он проглатывает большое количество воздуха вместе с молоком. Это воздух затем скапливается в желудке и вызывает растяжение стенок желудка. В результате, при повышенном давлении молоко может быть вынуждено возвращаться обратно через пищевод и рот ребенка. Именно поэтому ребенок может срыгивать фонтаном после кормления.
Избыточное поедание молока может привести к расстройствам пищеварения, включая вздутие, колики и понос. Попытки удовлетворить голод ребенка путем увеличения объема кормления могут только усугубить ситуацию. Вместо этого рекомендуется использовать стратегию чаще, но меньше. Разделите кормление на несколько более коротких сессий, предоставляя ребенку возможность переработать и усвоить молоко, прежде чем он станет слишком голодным.
Как предотвратить избыточное поедание молока?
Вот несколько способов, как помочь грудному ребенку контролировать свою скорость приема пищи:
| 1. | Убедитесь, что ребенку понравится грудь или бутылка, но не слишком легко. |
| 2. | Укажите положение, с которым ребенку удобно пить молоко, но не слишком быстро. |
| 3. | Кормите ребенка в спокойной обстановке, без лишней суеты и шума. |
| 4. | Предложите ребенку перерывы во время кормления, чтобы позволить ему расслабиться и переварить съеденное. |
| 5. | В случае грудного ребенка проверьте, чтобы он правильно захватывал грудь и сосал. Неправильное присасывание может вызвать излишнее поедание молока и рефлюкс. |
| 6. | Если ребенок по-прежнему срыгивает, посоветуйтесь с врачом, чтобы исключить другие причины регургитации, такие как аллергия на молоко или проблемы с пищеварительной системой. |
Незрелость сфинктера пищевода
У грудных детей сфинктер пищевода еще не достаточно сформирован и не может полностью выполнить свою задачу. Это происходит из-за незрелости организма, поскольку у новорожденных мускулатура и нервная система все еще развиваются.
Кроме того, у грудных детей пищевод имеет более горизонтальное положение, что способствует обратному потоку содержимого желудка. Также, у них отсутствует жесткий зазор между зубным рядом, который мог бы предотвратить попадание воздуха в желудок.
В результате, при срыгивании фонтаном грудничка, молоко или пищевой ком отталкивается слишком сильными сокращениями желудка и уходит в верхние части пищевода, а иногда и в полость рта.
Постепенно, по мере развития организма, сфинктер пищевода становится более сильным и способным удерживать содержимое желудка, что позволяет уменьшить проявление срыгиваний фонтаном у грудного ребенка.
Позывы к регургитации
Причины регургитации
Регургитация у грудных детей обусловлена несколькими факторами. Во-первых, незрелость нижнего пищевода является одной из основных причин. Мышцы пищевода малыша еще не достаточно развиты, чтобы полностью закрыться и удерживать пищу в желудке. Это позволяет пище вернуться назад к гортани и ротовой полости, вызывая регургитацию.
Кроме того, грудные дети чаще питаются молоком, которое значительно легче переваривается, чем искусственные смеси. Это может способствовать более частой регургитации.
Рекомендации для родителей
Если ваш ребенок регулярно срыгивает фонтаном, вам необходимо обратить внимание на его питание и положение после кормления. Попробуйте следующие рекомендации:
- Кормить ребенка малыми порциями, но часто. Это может помочь уменьшить количество пищи, которое может вернуться назад.
- Держать ребенка в вертикальном положении после кормления. Это поможет гравитации удержать пищу в желудке и уменьшить риск регургитации.
- Избегать активных движений и держать ребенка спокойным после кормления. Это также поможет предотвратить регургитацию.
Если регургитация вызывает беспокойство или затрудняет набор веса, необходимо обратиться к врачу для дальнейшего обследования и консультации.
Когда следует обратиться к врачу?
Если ваш грудной ребенок срыгивает фонтаном, это может быть нормальным явлением, связанным со слишком активным преклонением его головы после кормления. Однако иногда это может быть признаком какой-либо проблемы, требующей вмешательства врача.
Если срыгивание происходит слишком часто и обильно, сопровождается плачем, а ребенок плохо набирает вес, это может указывать на рефлюкс-эзофагит (воспаление пищевода из-за обратного течения содержимого желудка) или наличие других проблем с пищеварительной системой.
Кроме того, если срыгивание сопровождается другими симптомами, такими как рвота, понос, задержка роста или отсутствие аппетита, это может свидетельствовать о болезненном состоянии, таком как инфекция или аллергическая реакция.
Читайте также: Что делать, если у трехмесячного ребенка поднялась температура?
Если вы замечаете, что срыгивание вашего ребенка вызывает беспокойство или сопровождается любыми из вышеуказанных симптомов, рекомендуется обратиться к педиатру или гастроэнтерологу. Врач проведет осмотр и может назначить дополнительные исследования, чтобы установить причину проблемы и определить подходящее лечение.
