Лечение перелома ключицы
Перелом ключицы – это распространенный вид травмы, который случается одинаково часто, как у взрослых, так и у детей. Травмируется ключица вследствие падений на плечо либо на отведенную в сторону руку.
Механизм травмы можно условно разделить на непрямой и прямой. Под непрямым механизмом подразумевается падение на плечевой либо локтевой сустав, а также при сжатии надплечий. В отличии от непрямого, прямой механизм это как правило удар в область самой ключицы, который наносится каким-либо тяжелым предметом,
Все травмы ключицы можно разделить на переломы со смещением и перелом без смещения; а также на открытые и закрытые переломы. Открытый перелом встречается не часто, и имеет место только в связи с прямым ударом в область ключицы.
По характеру отломков различают поперечные, косые, косопоперечные и оскольчатые переломы.
Перелом ключицы определяется по ряду характерных симптомов. В момент травмы пострадавший может почувствовать резкую боль в поврежденном месте, которая усиливается при движении. На месте травмы возникает отек и припухлость окружающих тканей. Движения становятся ограниченными, что вынуждает больного принять характерное вынужденное положение, а именно, поддерживать руку на стороне повреждения.
Для точной правильной постановки диагноза проводится очный осмотр врачом и рентгенологическое обследование.
У детей, чей возраст не превышает трех лет, лечение перелома ключицы проходит сравнительно быстро и как правило без сопутствующих осложнений, в таких случаях используется обычная повязка из широкого бинта, для фиксации поврежденной ключицы. Также эффективна специальная повязка под названием Дезо.
Для максимально быстрого лечения перелома ключицы необходимо наложить специальную шину либо гипсовую повязку.
Для лечения перелома ключицы у взрослых и детей постарше такие методы лечения не являются столь эффективными. Для такой категории пациентов показана жесткая фиксация повреждения гипсовой повязкой и применением обезболивающих препаратов, путем введения их непосредственно в зону повреждения.
В случаях если вышеперечисленные методы не эффективны, производится оперативное хирургическое вмешательство.
При переломах ключицы с незначительным смещением, плечо приподнимают и фиксируют специальной гипсовой повязкой.
Если ключица ломается с сильным смещением, то в таких случаях используется специальная шина, состоящая из двух шин Крамера.
Хирургическое вмешательство показано в случаях повреждения нервно-сосудистых волокон, либо большой вероятности повредить их при вправлении отломков.
При оскольчатом переломе лечение проводится путем применения специальных спиц и пластин для закрепления и фиксации всех отломков.
Завершающим этапом лечения перелома ключицы есть курс массажа и лечебной гимнастики, который применяется для более быстрого восстановления двигательной активности и мышечной силы.
Срок лечения перелома ключицы составляет три- пять недель – для детей, и шесть- восемь недель - для взрослых. Период выздоровления также зависит от тяжести полученной травмы и методов проведенного лечения.
Лечение перелома ключицы может включать как консервативные, так и хирургические методы, в зависимости от характера и серьезности повреждения. В некоторых случаях, при переломе без смещения, может потребоваться просто ношение шинирования или гипса на переломленную ключицу на протяжении нескольких недель. Однако, в более сложных случаях, когда происходит смещение костей или повреждаются окружающие ткани, может быть необходимо хирургическое вмешательство.
Операция по лечению переломов ключицы может включать в себя различные методы фиксации, такие как внутренняя фиксация с использованием пластин и винтов или внешняя фиксация с помощью штифтов и проводов. Конечный выбор метода зависит от характеристик и сложности повреждения, а также от предпочтений и опыта хирурга. После операции может потребоваться период реабилитации и физиотерапии, чтобы восстановить полное функционирование плеча и руки.
Лечение перелома ключицы
Немедицинское лечение
- Иммобилизация - для фиксации переломленной ключицы, пациенту может быть назначен шейный платок или специальная шина для плеча. Благодаря иммобилизации снижается боль и ускоряется процесс заживления.
- Боль и отек - для облегчения боли и снижения отека пациенту можно назначить негормональные противовоспалительные препараты, а также применять холодные компрессы.
Медицинское лечение
- Консервативное лечение - в случае умеренных переломов ключицы, врач может назначить ношение шейного платка на срок до 6-8 недель. Это позволяет кости зажить без хирургического вмешательства.
- Хирургическое лечение - при сложных переломах, смещении фрагментов или невозможности снять боль, может потребоваться операция. Во время операции фрагменты ключицы выравниваются и фиксируются с помощью пластины и винтов.
После операции или ношения шейного платка, пациенту назначается физиотерапия, которая помогает восстановить подвижность плеча и укрепить мышцы.
Важно обратиться к врачу, если возникают или усиливаются симптомы, такие как сильная боль, отеки, кровоизлияния или ограниченная подвижность плеча.
Симптомы и диагностика перелома ключицы
Одним из главных симптомов перелома ключицы является острая боль и неприятные ощущения в области ключицы. При этом пациент может испытывать затруднения в движении, особенно в поднимании руки. Ближе к месту перелома может наблюдаться опухание и кровоизлияние.
При диагностике перелома ключицы врач обычно начинает с визуального осмотра травмированной области, чтобы определить наличие опухания, видимых деформаций и изменений в коже. Затем врач может провести пальпацию, чтобы проверить чувствительность и степень боли вокруг ключицы.
Дополнительные методы диагностики, такие как рентген или компьютерная томография (КТ), могут быть использованы для подтверждения диагноза перелома ключицы и определения степени повреждения.
Ранняя диагностика перелома ключицы и своевременное лечение являются важными факторами для успешного заживления и восстановления функции плечевого сустава. При наличии симптомов перелома ключицы стоит обратиться к врачу для проведения необходимых исследований и начала лечения.
Читайте также: Способы устранения отёков во время беременности
Консервативное лечение перелома ключицы
При переломе ключицы, в зависимости от характера и тяжести травмы, может быть решено провести консервативное лечение. Этот подход подразумевает применение неоперативных методов, включающих ношение специального каркасного бандажа, соблюдение определенного режима и физиотерапевтические процедуры.
Ношение каркасного бандажа
Основной принцип консервативного лечения перелома ключицы – создание условий для облегчения процесса заживления и предотвращение дальнейших повреждений. Для этого пациенту назначается ношение специального каркасного бандажа, обеспечивающего фиксацию и снижение подвижности поврежденной области.
Каркасный бандаж поддерживает ключицу в правильном положении и позволяет закрепить ее на протяжении необходимого времени. Установка и дальнейшее ношение бандажа осуществляются под наблюдением врача или медицинского специалиста.
Режим и физиотерапия
В первые дни после получения травмы пациенту рекомендуется соблюдать постельный режим и предотвращать нагрузку на поврежденную область. По мере улучшения состояния можно постепенно возвращаться к повседневным делам, но с ограничениями и под контролем врача.
Для ускорения процесса заживления и восстановления функции ключицы может потребоваться физиотерапия. Процедуры физиотерапии, такие как ультразвуковая терапия, магнитотерапия, лазерное лечение или фонофорез, помогают укрепить поврежденные ткани и ускоряют заживление.
Важно помнить, что эффективность консервативного лечения зависит от тяжести и характера перелома, а также от индивидуальных особенностей пациента. Врач должен внимательно оценить каждый случай и принять оптимальное решение о подходе к лечению.
Оперативное лечение перелома ключицы
Оперативная интервенция может быть рекомендована в следующих случаях:
- Перелом ключицы с сдвигом фрагментов, особенно если смещение приводит к нарушению анатомии сустава плеча или ствола сосудов и нервов.
- Открытый перелом ключицы.
- Неуспешное консервативное лечение или отсутствие прогресса в течение 3-4 недель после перелома.
- Сочетанный перелом ключицы с другими повреждениями в области плеча или грудной клетки.
Техника оперативного лечения перелома ключицы
Оперативное лечение перелома ключицы может быть выполнено различными методами:
| Метод | Описание |
|---|---|
| Внутрисуставной остеосинтез винтовыми стержнями | Переломные фрагменты фиксируются с помощью винтовых стержней, введенных внутрикостно и соединенных наружностно особыми пластинами и винтами. |
| Внешняя фиксация | Переломные фрагменты фиксируются с помощью внешних костных аппаратов, таких как фиксаторы Иллизарова или фиксаторы Хоффмана. |
| Эндопротезирование плечевого сустава | В случаях сильного повреждения сустава или неудачного лечения перелома, может быть выполнена замена плечевого сустава и ключицы искусственными протезами. |
Послеоперационный период и реабилитация
После оперативного лечения перелома ключицы пациентам назначается комплексная реабилитационная программа, включающая в себя физиотерапию, лечебную гимнастику, массаж и другие методы восстановительного лечения.
Под контролем специалистов и соблюдением рекомендаций по режиму и физической активности, большинство пациентов успешно восстанавливают функцию плечевого сустава и возвращаются к обычной жизни.
Восстановление после лечения перелома ключицы
В первые несколько недель после лечения перелома ключицы пациенту рекомендуется соблюдать покой и избегать нагрузок на поврежденную область. Для поддержания оптимальной позиции и стабилизации ключицы могут использоваться специальные бандажи или гипсовая повязка. Пациентам следует избегать острых движений плеча, чтобы не вызывать дополнительного раздражения и боли.
Подавление боли и восстановление функциональности плечевого сустава – важные аспекты восстановления после перелома ключицы. Пациентам могут назначаться физиотерапевтические упражнения, включающие упражнения на растяжку и укрепление плечевого пояса. Эти упражнения помогут вернуть подвижность и силу плечу, улучшить кровообращение и уменьшить отёк.
При восстановлении после перелома ключицы важно учитывать индивидуальные особенности пациента и слушать рекомендации врача-ортопеда. Адекватный отдых и сон, здоровое питание, избегание возможных повторных травм и соблюдение рекомендаций врача помогут достичь успешного восстановления и возвращения к активной жизни.
Читайте также: Отеки у беременных
