Эндометриоидная болезнь и нарушение иммунитета
Эндометриоз, или эндометриоидная болезнь – это заболевание, обусловленное генетически, вызванное нарушением иммунитета, гормонального статуса и характеризующееся доброкачественным разрастанием клеток слизистой матки (эндометрия) вне полости матки.
Точная причина развития данного заболевания не установлена, выделяют несколько теорий его развития: травматизация эндометрия в процессе медицинских вмешательств (аборты, диагностические выскабливания, ручное исследование полости матки в родах, кесарево сечение и др.); нарушение развития тканей во внутриутробном периоде (объясняет наличие эндометриоза у девочек до наступления менструаций) и перерождение эпителия серозных оболочек (плевры, брюшины) вследствие гормональных нарушений (объясняет образование эндометриоидных очагов у мужчин).
Эндометриоз подразделяется на формы: генитальная, сочетанная и экстрагенитальная.
Читайте также: Детское творчество: поделки для развития фантазии и моторики
При генитальной форме эндометриоза появляются боли внизу живота, которые могут иррадиировать в мочевой пузырь, прямую кишку (при прорастании очагов в эти органы), в пояснично-крестоцовый отдел позвоночника (при росте очагов в связках матки), реже – в бедро, усиливающиеся накануне и во время менструации, во время полового акта. При наличии эндометриоидных очагов на шейке матки, во влагалище больные могут жаловаться на межменструальные кровотечения, а также мажущие выделения после полового акта. При прорастании очагов в прямую кишку кровь может выделяться во время акта дефекации.
При поражении маточных труб, яичников, экстрагенитальной форме основными жалобами становятся бесплодие и болевой синдром. Часто экстрагенитальный эндометриоз протекает бессимптомно, не считая снижение фертильности (способности к зачатию и вынашиванию беременности).
Лечение эндометриоза проводится консервативным либо хирургическим методом. Молодой возраст пациентки, необходимость восстановления фертильности, а также небольшие и неглубокие очаги поражения позволяют сделать выбор в пользу консервативного метода лечения – назначения гормональной терапии, а также иммуномодуляторов, антиоксидантов, витаминов, обезболивающих и спазмолитических препаратов, физиотерапевтических методов.
Читайте также: Зачем нужны детские коврики и как их выбирать
При наличии крупных эндометриоидных очагов (более 3 см), глубоких формах поражения и нарушении функций вовлечённых в процесс органов применяется комбинированный метод лечения, включающий хирургический и консервативный. Иссечение очагов, находящихся в брюшной полости, производят лапаротомическим или лапароскопическим путём. Очаги шейки матки, влагалища, наружных половых органов, промежности иссекают при помощи лазера или радиокоагуляции. При поражении тела матки, особенно в сочетании с миомой, необходимо её удаление (гистерэктомия). Во избежание рецидивов и осложнений после оперативного лечения назначают гормональную терапию.
