Пиелонефрит – частое заболевание у детей


Содержание:

Пиелонефрит – частое заболевание у детей фото

Если внимательно подсчитать количество детей, болеющих пиелонефритом, то можно точно сказать, что эта цифра будет находиться на втором месте. Первенство, к сожалению, занимает количество детей, у которых обнаружены бронхо-легочные заболевания.

Чаще всего пиелонифрит диагностируют в первые пять лет жизни ребенка. А еще чаще им, почему-то, болеют девочки, примерно, в три раза чаще, чем мальчики. Причиной пиелонифрита, в первую очередь, являются разные бактериальные инфекции.

Известно, что в периоде развития ребенка есть три критических периода, которые характеризуются снижением защиты функционирования органов мочевой системы от различных инфекций. Первый из таких периодов припадает на детей, которые еще не достигли 3 летнего возраста (от 0 до 3-х лет). Второй период – сюда относятся дети от 4-х летнего и до 8 летнего возраста. И последний, третий период, – это дети, достигшие подросткового возраста. Именно в эти периоды выявлено максимальный процент заболеваемости у детей пиелонефритом.

Причины появления пиелонефрита

Причина развития такого недуга пока еще не совсем раскрыта. Но, известно, что у маленьких детей в моче вообще нет антимикробных средств, а дети возрастом, примерно, до 4-5 лет физиологически (что является допустимой нормой) могут не полностью опорожнять мочевой пузырь. Что касается среднего и подросткового возраста, то достаточно часто, инфекция может попадать в мочевой пузырь с половых органов. Причина роста заболеваемости у детей бывает и в том, что у них часто наблюдается пониженная сопротивляемость к инфекциям, вследствие длительного приема различных антибиотиков.

Одной из причин источника инфекции при пиелонефрите может стать, например, больной зуб или хронический тонзиллит. Иногда, причиной может быть и внутриутробная инфекция. Многие считают возникшую болезнь последствием осложнений еще во время беременности, родов и раннего послеродового периода. На момент рождения почки ребенка еще не совсем окрепли, а поэтому – очень уязвимы. Педиатры утверждают, что половина детей, которые прошли реанимацию сразу после рождения, могут иметь поражения почек. Один из главных факторов, влияющих на это – гипоксия (кислородное голодание).

Кишечная палочка тоже может стать одной из причин заболевания пиелонефритом.

Эта болезнь также может развиваться на фоне снижения иммунитета у ребенка. Это нередко наблюдается у детей грудного возраста. Причиной развития этого заболевания могут стать врожденные аномалии почек и мочевых путей, которые характеризуются нарушением оттока мочи.

Пиелонефрит – частое заболевание у детей фото

Лечение и проявление пиелонефрита

При лечении пиелонефрита, его разделяют на: первичный и вторичный пиелонефрит.

При первичном пиелонефрите отсутствуют изменения мочевой выделительной системы, которая может вызвать застой мочи. Иными словами, у практически здорового ребенка развивается болезнь.

Вторичный пиелонефрит может возникнуть только лишь при аномальном развитии мочевыделительной системы. Этой «аномальностью» могут быть врожденные нарушения в строении почек, мочевого пузыря или мочеточников.

Исходя из этого, определяют две формы пиелонефрита: острая и хроническая.

Острая форма пиелонефрита характеризуется, как правило, повышенной температурой (до 38-40? C). Часто высокая температура может сопровождаться ознобом, обильной потливостью, головной болью, а иногда – даже рвотой. При заболевании маленького ребенка, трудно установить точный диагноз, так как малыш может не сказать о боли, которая возникает при мочеиспускании, а также ему трудно охарактеризовать возникшую тяжесть в пояснице.

Проявления этой болезни у маленьких детей достаточно разнообразны. У новорожденных, например, это может проявиться как обыкновенная желтуха. А еще пиелонефрит у грудничков выражается повышением температуры, общим беспокойством, снижением аппетита, тошнотой, рвотой и нарушением сна.

В пятилетнем возрасте дети, при развитии заболевания, могут жаловаться на боль в области живота, подташнивание. И только в 7-8-ми летнем возрасте они могут рассказать о своих неприятных ощущениях при мочеиспускании или боли в поясничной области.

Но, дорогие родители, если у вашего ребенка пиелонефрит, не пугайтесь. Начав своевременно лечение, вы вместе со своим ребенком сможете победить болезнь.

Если вы будете выполнять все указания врача, то уже через несколько дней исчезнут клинические симптомы, а еще через 10-12 дней – анализы мочи и крови придут в норму, и начнут восстанавливаться функции почек.

Но если у ребенка на протяжении года будет наблюдаться два и более обострения пиелонефрита, то такое течение болезни перейдет в хроническую форму заболевания.

Хроническая форма пиелонефрита протекает в виде целого ряда обострений, иногда почти бессимптомных, или скрытых. Часто дети при такой форме заболевания стают раздражительными, быстро утомляются, имеют плохую успеваемость в школе.

При хроническом течении пиелонефрита, у детей довольно часто наблюдается артериальная гипертония.

Хроническое течение болезни у многих больных длится годами, а иногда и десятилетиями. Это зависит от перенесенных инфекций, от степени поражения мочевых путей, от количества перенесенных обострений и других факторов.

Диагностика заболевания

Для диагностирования пиелонефрита у детей необходимо провести целый комплекс обследований. Сюда входят: общий анализ мочи и общий анализ крови, посев мочи на флору, а также антибиотикограмма мочи.

Для оценки функциональных возможностей почек необходимо выяснить уровень креатинина и количество мочевины в крови, провести контроль за выделением количества мочи на протяжении суток, провести исследования мочи на наличие аммиака, сделать пробу Зимницкого.

Кроме этого, нужно обязательно провести ультразвуковое исследование (УЗИ) органов мочевой системы, рентгеноконтрастные исследования, а также периодические измерения артериального давления.

Результаты общего анализа мочи могут показать кристаллурию, а иначе говоря, наличие достаточно большого количества кристаллов солей. Результаты биохимического анализа мочи могут выявить повышенный уровень оксалатов, фосфатов и уратов.

Терапия болезни

При лечении пиелонефрита у детей обязательным является не только применение лекарственных препаратов, но и строгое соблюдение диеты и занятия лечебной физкультурой. Упражнения выполняют в положении лежа или сидя, учитывая состояние ребенка. Также, в комплекс лечения входят ежедневные водные процедуры – душ, ванна, обтирания.

При обязательном соблюдении всех предписаний, диета дает большие результаты. При лечении пиелонефрита рекомендуется ограничить потребление продуктов, содержащих белок, а также соль. Больному назначается молочно-растительная диета. Вместе с этим, рекомендуют принимать слабощелочные минеральные воды. Диета назначается детям строго индивидуально, учитывая функциональное состояние почек и других сопутствующих факторов.

Антибактериальная терапия – является основой формой лечения недуга у детей. У большинства больных лечение, или, другими словами – «стартовая» терапия проводится по стандартной схеме. Детям назначают антибиотики в виде сиропов, или суспензий. Они отличаются вкусовыми качествами и хорошо усваиваются организмом. При лечении острого пиелонефрита в условиях стационара, назначаются антибиотики, которые обычно принимают 3 недели, меняя препарат на 7-10-14 день.

После курса лечения антибиотиками, лечение продолжают, начав прием уроантисептиков. Их назначают детям старше 2 лет. Курс лечения составляет 7–10 дней.

В крайних случаях, когда медикаментозное лечение не приносит желаемого результата, нужно своевременно решить вопрос об оперативном лечении.

Если ребенок болеет пиелонефритом, родители должны помнить следущее:

  1. Частота осмотра ребенка нефрологом должна проходить:

  • при обострении – 1 раз в 10 дней;
  • в период ремиссии на фоне лечения – 1 раз в месяц;
  • в период ремиссии после окончания лечения первые 3 года – 1 раз в 3 месяца;
  • в период ремиссии в последующие годы до достижения ребенком 18 лет (далее наблюдение продолжает терапевт) – 1-2 раза в год.
  1. Клинико-лабораторные исследования, это:

  • общий анализ мочи — не реже 1 раза в 1 месяц и на фоне острых респираторных вирусных инфекций;
  • биохимический анализ мочи — 1 раз в 3-6 месяцев;
  • УЗИ почек — 1 раз в 6 месяцев.

Дорогие родители, никогда не забывайте о том, что если вдруг клинико-лабораторные исследования у вашего ребенка обнаружат один их выше перечисленных симптомов и возникнет подозрение на пиелонефрит – не занимайтесь самолечением. Обращайтесь к врачу. Вместе вы обязательно победите этот недуг.




Пиелонефрит – частое заболевание у детей - Отзывы и Комментарии







Внимание, только СЕГОДНЯ!