Лечение аденомиоза тела матки
Аденомиоз тела матки – разновидность такого заболевания как эндометриоз. Характеризуется прорастанием эндометрия в мышечном слое матки (миометрии). По распространенности в гинекологической практике занимает третье место. Лечение аденомиоза может быть консервативным и хирургическим.
Это заболевание может сопровождаться интенсивными болями, в том числе во время месячных, увеличением размеров матки. Симптомами аденомиоза матки являются: очень обильные менструальные выделения со сгустками; сильные болезненные спазмы при менструации; кровотечения из влагалища в середине цикла.
Первичная диагностика аденомиоза может производиться с помощью ультразвука, но точный диагноз может поставить только лапароскопия.
Последствия данного заболевания – бесплодие и невынашиваемость беременности.
Причина того, что эндометрий вырастает в несвойственных для него слоях матки, кроется в гормональном фоне женщины. А точнее, в его нарушении. Очень высокий уровень эстерогенов (женских половых гормонов) и пониженный уровень прогестерона ведет к гипертрофии эндометрия.
Лечение аденомиоза тела матки заключается в приеме гормонов. Как правило, назначается препарат синтетического прогестерона (например, Дюфастон), или лекарства, вызывающие искусственный климакс. В обоих случаях должна произойти атрофия эндометрия, причем исчезает он в первую очередь в толще матки.
В тяжелых случаях, когда консервативное лечение гормональными препаратами не дало желаемого эффекта, применяют хирургический метод. Очаг аденомиоза удаляется под анестезией. Оптимально применение современного метода – электрокоагуляции (удаление с помощью электрического тока).
Для успешного лечения аденомиоза тела матки, в целях недопущения рецидивов, пациенткам запрещается посещать сауну и баню. Высокие температуры способствуют прогрессированию болезни.
Существует несколько методов лечения аденомиоза тела матки, которые широко применяются в современной медицине. Одним из них является медикаментозная терапия, которая может включать прием препаратов гормональной терапии, таких как контрацептивы или антигонадотропные препараты.
Однако, в некоторых случаях медикаментозная терапия может быть неэффективной или приводить к нежелательным побочным эффектам. В таких ситуациях может потребоваться хирургическое вмешательство. Существуют различные хирургические методы лечения аденомиоза тела матки, включая удаление участков эндометрия или даже удаление всей матки.
Что такое аденомиоз тела матки?
Аденомиоз может затронуть любую часть матки, но чаще всего он встречается в теле матки. Он может быть причиной различных симптомов, таких как боли внизу живота, повышенные менструальные кровотечения или нарушения цикла. В некоторых случаях аденомиоз может привести к бесплодию.
При аденомиозе, клетки эндометрия проникают в мышечную стенку матки и вызывают ее толстение. Это может привести к образованию узлов и утолщений в стенке матки. В результате эти узлы и утолщения могут стать больными и вызывать различные симптомы.
Причины аденомиоза тела матки
Причины развития аденомиоза тела матки до конца не изучены. Возможно, главная роль в развитии заболевания отводится гормональным изменениям, которые происходят в организме женщины. Также считается, что аденомиоз может быть связан с нарушениями иммунной системы или генетическими факторами.
При аденомиозе риск развития заболевания увеличивается у женщин, которые:
- Имеют близкую родственницу с диагнозом аденомиоза;
- Страдали от хирургического удаления полипа матки;
- Родили несколько раз;
- Перенесли операцию на матке.
Однако точные причины возникновения аденомиоза тела матки до конца не определены и требуют дальнейшего исследования.
Как диагностировать аденомиоз тела матки?
Диагностика аденомиоза тела матки состоит из нескольких этапов. Врач может использовать различные методы, такие как:
- УЗИ-исследование матки;
- МРТ матки;
- Гистероскопия;
- Биопсия эндометрия.
Читайте также: Беременность 9-10 недель
После проведения необходимых исследований врач может поставить диагноз аденомиоза тела матки и определить дальнейшее лечение.
Признаки и симптомы аденомиоза тела матки
Признаки и симптомы аденомиоза тела матки:
| Признаки и симптомы | Описание |
|---|---|
| Болезненные и обильные менструации | Одним из наиболее распространенных симптомов аденомиоза являются сильные и продолжительные месячные кровотечения, сопровождающиеся сильными болями внизу живота и железистых выделениями. |
| Межменструальные кровотечения | Некоторые женщины с аденомиозом могут испытывать незначительные выделения или кровянистые выделения во время и после полового акта или непосредственно перед или после месячных. |
| Боли внизу живота | Многие женщины с аденомиозом могут испытывать боли внизу живота или пояснице, которые становятся сильнее во время менструации и могут сопровождаться дискомфортом при половом акте. |
| Бездетность | Аденомиоз может быть связан с проблемами зачатия и бездетностью у женщин. |
| Увеличение размера матки | Постоянное рост клеток в стенке матки может привести к увеличению ее размеров, что может быть заметным при пальпации живота. |
| Дисменорея | Аденомиоз может также вызывать дисменорею - сильные боли во время менструации, которые могут сопровождаться рвотой, головной болью и общей усталостью. |
Если у вас есть подозрение на аденомиоз тела матки, важно обратиться к врачу для диагностики и назначения соответствующего лечения.
Диагностика аденомиоза тела матки
Симптомы аденомиоза могут быть разнообразными и неспецифическими, что затрудняет постановку верного диагноза. Для выявления аденомиоза используются следующие методы диагностики:
- Гинекологическое обследование: в ходе этого осмотра врач пытается определить наличие неявных признаков аденомиоза, таких как увеличение размеров матки, ее плотность и болезненность при пальпации.
- УЗИ-исследование: ультразвуковое исследование позволяет видеть изменения в структуре матки, кисты и узлы, которые могут указывать на аденомиоз. Определение плотности и гиперэхогенности мышечного слоя позволяет поставить предварительный диагноз.
- Магнитно-резонансная томография (МРТ): это более точный исследовательский метод, который дает детальное представление о структуре и состоянии матки. МРТ позволяет определить локализацию и характер аденомиоза, а также его степень развития.
- Гистологическое исследование: в некоторых случаях требуется взятие тканевых образцов с матки для дальнейшего гистологического анализа. Это позволяет выявить наличие или отсутствие аденомиоза, а также установить его степень развития.
Для определения степени развития аденомиоза могут использоваться различные классификационные системы, основанные на зрительном исследовании или биопсийном анализе образцов тканей. Таким образом, ранняя диагностика аденомиоза и его правильное лечение позволяют предотвратить прогрессирование заболевания и снизить проявление симптомов.
Методы лечения аденомиоза тела матки
Лекарственное лечение – наиболее распространенный метод терапии аденомиоза. Назначение гормональных препаратов, таких как антагонисты гонадотропинов, гестагены или комбинированные контрацептивы, позволяет снизить уровень эстрогенов и остановить пролиферацию эндометрия в миометрии. Однако, данный метод имеет свои недостатки и может вызывать побочные эффекты, поэтому результаты лечения индивидуальны для каждой пациентки.
Хирургическое вмешательство – применяется при серьезном и продолжающемся аденомиозе, когда лекарственное лечение не приносит достаточного эффекта или отсутствуют противопоказания к операции. Оперативное удаление аденомиотических узлов может проводиться с помощью лапароскопии или лапаротомии. После такой операции требуется реабилитационный период, но результаты могут быть значительно положительными.
Минимально инвазивные методы лечения – новаторские подходы, включающие использование технологий, таких как радиочастотная абляция, фокусированный ультразвуковой аблятор и микроволновая хирургия. Эти методы позволяют точно и эффективно локализовать и уничтожить аденомиозные узлы, минимизируя при этом повреждение окружающих тканей и сокращая время восстановления.
Читайте также: 11 недель от зачатия: все, что нужно знать
При выборе метода лечения аденомиоза тела матки важно учитывать индивидуальные особенности каждой пациентки, степень прогрессирования заболевания и желаемые результаты. Решение о методе лечения принимает врач-гинеколог с учетом всех факторов и после тщательного обследования.
